今天是
期刊信息
刊名：中国实验血液学杂志
曾用名：实验血液学杂志
主办：中国病理生理学会
主管：中国科学技术协会
ISSN：1009-2137
CN：11-4423/R
语言：中文
周期：双月刊
影响因子：0.610899984836578
被引频次：34668
数据库收录：
北大核心期刊（2011版）;北大核心期刊（2014版）;化学文摘（网络版）;生物医学检索系统;文摘与引文数据库;中国科技核心期刊;期刊分类：临床医学
期刊热词：
白血病,多发性骨髓瘤,急性髓系白血病,细胞凋亡,骨髓增生异常综合征,急性白血病,K562细胞,间充质干细胞,急性淋巴细胞白血病,造血干细胞移植,
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细胞免疫治疗背后的绝症女孩儿
【作者】网站采编【关键词】【摘要】大家好欢迎观看我们的文章 （健康时报记者 徐婷婷 实习记者 邱越）“女儿走了，一句话都没有留下！” 2020年9月26日，来自江西的樊女士告诉健康时报记者，女儿不幸离世的消息几乎
大家好欢迎观看我们的文章
（健康时报记者 徐婷婷 实习记者 邱越）“女儿走了，一句话都没有留下！”
2020年9月26日，来自江西的樊女士告诉健康时报记者，女儿不幸离世的消息几乎把她的生活掏空了，只剩下满心的遗憾。
樊女士的女儿张帆（化名）生前因急性B淋巴白血病（Ph阳性）在北京博仁医院接受了自体鼠源性CD19-CART治疗，2020年3月28日，在治疗期间去世。樊女士决定起诉北京博仁医院。
张帆生前照片。受访者供图
求医：不惜一切代价挽救女儿
2019年，张帆在青岛理工大学就读大二。4月，张帆开始出现发烧、头晕、浑身乏力等症状。
刚开始她也没太注意，认为只是普通感冒，可吃了一段时间感冒药之后并未见好转。随后，张帆回到南昌，在南昌大学第一附属医院被诊断为急性淋巴细胞白血病（Ph阴性），肺部感染，胸腔积液。
“得知是白血病，我们全家都惊了。我们家没有人得过这个病，我女儿更是连院都没住过，完全没想到怎么会得这个病。当时我觉得天都要塌了。”樊女士说。
根据《现代肿瘤医学》显示，急性B淋巴细胞白血病是一种较常见的白血病,常规治疗方法为化疗和造血干细胞移植。Ph阳性的急性淋巴细胞白血病约占成人急性淋巴细胞白血病的25%，预后很差，即使通过化疗达到完全缓解也很容易复发，长期生存率低，且移植后复发和非复发死亡仍然是影响异基因造血干细胞移植疗效的主要原因[1]。
但张帆一家没有因此而灰心。“我女儿很积极、也很坚强，从知道得病那一刻起，她就一直非常配合医生的治疗，化疗、腰锥穿刺那么难受，她从来没有抱怨过。”樊女士说。
在张帆南昌大学第一附属医院的出院记录上显示，从2019年5月开始，张帆在南昌大学第一附属医院先后接受了3次化疗、3次腰椎穿刺术。
2019年10月，张帆的病情得到了有效控制，这给张帆一家带来了莫大的鼓舞，“当时我女儿生活完全可以自理，每次去医院都是自己走着去的，医生也说基本达到了移植的条件，我们全家都很有信心，相信她一定可以好起来。”樊女士说。
为了给女儿争取最好的治疗，张帆在南昌接受治疗的同时，樊女士慕名找到了北京大学人民医院进行排仓移植，并选定了张帆的父亲作为其脊髓配型的最佳人选。
2019年10月底，樊女士接到了北京大学人民医院的通知：只要体检合格便可以进行移植手术。
11月，满怀着希望的张帆一家来到了北京。“我们还在医院附近租了房子，就是要不惜一切代价把女儿的病治好。”樊女士说。
然而，移植的过程并不像想象的那样一帆风顺。体检报告显示：张帆病情复发了。她的血液指标达不到该院的移植条件。
“这个医院是不做强移的，必须把癌细胞打掉才能进行移植，否则移植效果不好。”樊女士告诉健康时报记者。
然而一个机会，张帆一家看到“北京博仁医院”有一种名为CAR-T治疗的新的治疗方法，于是前往北京博仁医院。
“我们什么也不懂，无论如何也要试一试。”病情紧急，樊女士一刻也不敢耽误。11月15日，樊女士和女儿来到了北京博仁医院。
离世：“不想在这里了，想回家”
2019年11月15日17:50，张帆在北京博仁医院接受了骨髓穿刺。2019年11月28日，北京博仁医院向张帆回输了鼠源CD19-CART细胞。
当天夜里，张帆出现了发热症状，“医院对此解释为CAR-T治疗的正常反应。在回输CAR-T细胞之前，张帆还做了一次小化疗，人也出现了发烧的症状，但人整体状态都是不错的，意识清楚、行动自如。”樊女士说。
但回输CAR-T细胞后，张帆开始持续高热，人也慢慢变得虚弱，没有食欲。
“我女儿一直都很坚强，病房的护士和病友都夸她，从生病以来也从来没有在我们面前表现出脆弱和难过，但就是在这段时间她唯一一次跟我说‘妈妈，我不想在这里了，我想回家’。”
2019年12月12日凌晨3时许，张帆出现全身抽搐，下午13时许出现呼吸骤停后意识丧失。“其实在出现呼吸骤停前我就发现我女儿呼吸困难，我赶紧找护士帮她吸痰，但医生说再观察一下。当时我就看着她的脸色变紫，然后就再也没有醒过来了。”樊女士说。
经专家会诊后，考虑张帆为枕骨大孔疝，需做头颅穿刺进行抢救，但是“抢救成功的几率几乎为0”。
文章来源：《中国实验血液学杂志》 网址: http://www.zgsyxyxzz.cn/zonghexinwen/2020/0930/431.html
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